Алкогольная полинейропатия: почему отнимаются ноги у алкоголиков

Алкогольная полинейропатия⁚ почему отнимаются ноги у алкоголиков

Длительное злоупотребление алкоголем приводит к развитию алкогольной полинейропатии ‒ поражению периферических нервов.​

Этанол и его метаболиты оказывают прямое токсическое действие на нервные волокна, нарушая проведение импульсов.​

В результате нарушается чувствительность, возникают боли, слабость, судороги в конечностях, особенно в ногах.​ В тяжелых случаях развиваются параличи и мышечные атрофии, приводящие к инвалидности.​

Влияние алкоголя на нервную систему

Алкоголь, а точнее, содержащийся в нем этанол, оказывает разрушительное воздействие на весь организм, и нервная система не является исключением.​ Регулярное употребление спиртного, особенно в больших количествах, приводит к целому ряду негативных последствий, которые могут проявляться как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.​ Одним из таких последствий является алкогольная полинейропатия – заболевание периферических нервов, которое может привести к серьезным нарушениям двигательной активности, вплоть до потери способности самостоятельно передвигаться.

Влияние алкоголя на нервную систему многогранно.​ Этанол, попадая в организм, легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и оказывает токсическое воздействие на нейроны – клетки нервной системы.​ Он нарушает работу ионных каналов, отвечающих за передачу нервных импульсов, повреждает миелиновую оболочку нервных волокон, что приводит к замедлению и нарушению проведения нервных сигналов.​ В результате страдают как чувствительные, так и двигательные нервные волокна.

Помимо прямого токсического воздействия, алкоголь способствует развитию дефицита витаминов группы B, особенно тиамина (витамина B1), который играет ключевую роль в обеспечении нормального функционирования нервной системы.​ Тиамин участвует в метаболизме глюкозы – основного источника энергии для нейронов.​ Недостаток тиамина приводит к нарушению энергетического обмена в нервных клетках, что делает их более уязвимыми к повреждающему действию алкоголя.​

Алкогольная полинейропатия развивается постепенно, по мере того как накапливается повреждение нервных волокон.​ На начальных стадиях заболевания человек может ощущать покалывание, онемение, жжение в стопах и кистях.​ По мере прогрессирования заболевания эти симптомы усиливаются, присоединяются боли, мышечная слабость, судороги, нарушается координация движений.​ В тяжелых случаях развиваются параличи, атрофия мышц, человек теряет способность самостоятельно передвигаться.​

Важно понимать, что алкогольная полинейропатия – это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности. Лечение данного заболевания длительное и сложное, оно включает в себя полный отказ от употребления алкоголя, прием витаминов группы B, препаратов, улучшающих нервную проводимость, а также физиотерапевтические процедуры.​ Однако даже при своевременно начатом лечении полное восстановление функций нервной системы возможно не всегда.​

Симптомы и стадии алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия – коварное заболевание, которое развивается постепенно, на начальных этапах практически не проявляя себя.​ Однако с течением времени, по мере того как этанол и продукты его распада разрушают нервные волокна, симптомы становятся все более выраженными, значительно ухудшая качество жизни человека.

В своем развитии алкогольная полинейропатия проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны определенные симптомы⁚

1. Начальная стадия; На этой стадии симптомы слабо выражены и часто остаются незамеченными.​ Человек может ощущать легкое покалывание, онемение, жжение в стопах, реже – в кистях рук.​ Эти ощущения, как правило, возникают периодически, чаще всего в покое или ночью, и многие списывают их на усталость или неудобную обувь.​
2. Стадия выраженных клинических проявлений.​ По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более интенсивными и постоянными.​ Онемение и покалывание в конечностях усиливаються, к ним присоединяются боли, которые могут быть жгущими, стреляющими, ноющими.​ Характерно симметричное поражение конечностей, то есть страдают обе стопы или обе кисти. Наблюдается мышечная слабость, которая первоначально затрагивает дистальные отделы конечностей (стопы, кисти), а затем распространяется выше.​ Человеку становится трудно подниматься на носки, удерживать в руках мелкие предметы, выполнять точные движения.​
3. Стадия тяжелых нарушений.​ На этой стадии происходят грубые нарушения двигательной активности.​ Мышечная слабость прогрессирует, развиваются парезы и параличи конечностей.​ Человек теряет способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя.​ Возможны нарушения работы тазовых органов (недержание мочи, кала).​ Наблюдаются трофические изменения кожи – она становится тонкой, сухой, легко травмируется.​

Важно отметить, что алкогольная полинейропатия – прогрессирующее заболевание, и отсутствие лечения неизбежно приведет к ухудшению состояния.​ Своевременное обращение к врачу, полный отказ от употребления алкоголя, адекватная терапия – все это может остановить прогрессирование заболевания и вернуть человека к полноценной жизни.​

Диагностика и лечение

Диагностика алкогольной полинейропатии начинается с тщательного сбора анамнеза и неврологического осмотра пациента.​ Врач выясняет, как долго и в каких количествах человек употребляет алкоголь, какие симптомы его беспокоят, проводит оценку чувствительности, рефлексов, мышечной силы. Для подтверждения диагноза и оценки степени поражения нервных волокон назначают ряд инструментальных и лабораторных исследований.​

• Электронейромиография (ЭНМГ) – основной метод диагностики, позволяющий оценить скорость проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным нервным волокнам.​
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование электрической активности головного мозга, которое может выявить признаки алкогольного поражения центральной нервной системы.​

Лабораторные исследования⁚

• Общий и биохимический анализ крови – позволяют оценить общее состояние организма, выявить признаки алкогольной интоксикации, дефицит витаминов группы B.​
• Анализ крови на содержание тиамина (витамина B1) – важный показатель, поскольку дефицит тиамина является одним из ключевых факторов развития алкогольной полинейропатии.​

Лечение алкогольной полинейропатии комплексное и длительное, оно направлено на устранение причины заболевания (алкогольной интоксикации), восстановление функции нервных волокон, купирование симптомов.​

• Полный отказ от употребления алкоголя – обязательное условие успешного лечения.​
• Диета, богатая витаминами группы B, особенно тиамином.​ В тяжелых случаях назначают инъекции витаминов B1, B6, B12.​
• Препараты, улучшающие нервную проводимость (α-липоевая кислота, препараты тиоктовой кислоты).​
• Препараты для снятия боли и мышечных спазмов (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты).​
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, лечебная физкультура, массаж) – способствуют улучшению кровообращения в конечностях, восстановлению мышечной силы.

Важно понимать, что лечение алкогольной полинейропатии требует времени и терпения.​ Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление функций нервной системы и возвращение к полноценной жизни.