Опасность МРТ при наличии металла в теле

Почему нельзя делать МРТ с металлом в теле

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует мощное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений органов и тканей. Металлические предметы, находящиеся в теле или на нем, могут взаимодействовать с этим магнитным полем, что приводит к серьезным последствиям.​

Влияние магнитного поля на металл

Магнитное поле, используемое в МРТ, обладает огромной силой – в тысячи раз превышающей силу обычного магнита. При попадании в это поле металлические предметы подвергаются следующим воздействиям⁚

• Притяжение⁚ Ферромагнитные металлы, такие как железо, никель и кобальт, сильно притягиваются к магниту.​ В контексте МРТ это может привести к смещению металлических имплантов, скоб или даже небольших предметов, таких как хирургические клипсы.​ Такое смещение способно повредить окружающие ткани и органы, вызвать кровотечение или нарушить работу имплантированных устройств.​
• Нагрев⁚ Под воздействием магнитного поля в металле могут возникать вихревые токи, которые приводят к его нагреванию. Это особенно опасно для металлических предметов, находящихся близко к коже или жизненно важным органам. Нагрев может вызвать ожоги, повреждение тканей и сильную боль.
• Искажение изображения⁚ Металлические предметы создают помехи на изображениях МРТ, называемые артефактами. Эти артефакты могут быть настолько сильными, что делают изображения нечитаемыми и не позволяют врачу поставить точный диагноз.​

Именно поэтому перед проведением МРТ важно сообщить врачу о наличии любых металлических предметов в теле, включая импланты, скобы, осколки, пули и даже татуировки, сделанные с использованием металлических чернил.​ В зависимости от типа металла и его расположения врач может рекомендовать альтернативный метод исследования или принять специальные меры предосторожности для минимизации рисков.

Абсолютные противопоказания к МРТ

Абсолютные противопоказания к МРТ – это состояния, при которых проведение исследования категорически запрещено из-за высокого риска для здоровья и жизни пациента.​ К ним относятся⁚

1. Наличие кардиостимулятора или других имплантированных электронных устройств.​ Магнитное поле МРТ может нарушить работу кардиостимуляторов, дефибрилляторов, инсулиновых помп и других устройств, что приведет к их отказу и угрозе для жизни пациента.​
2. Металлические предметы в теле, способные к перемещению.​ К ним относятся ферромагнитные клипсы на сосудах головного мозга, некоторые виды стентов, осколки и пули, расположенные вблизи жизненно важных органов.​ Под воздействием магнитного поля эти предметы могут смещаться, повреждая окружающие ткани и сосуды.
3. Металлические импланты в области исследования, несовместимые с МРТ.​ Некоторые металлические импланты, например, старые модели протезов суставов, могут нагреваться в магнитном поле, вызывая ожоги и повреждение тканей.​

Важно понимать, что наличие металлических предметов в теле не всегда является абсолютным противопоказанием к МРТ.​ В некоторых случаях, например, при наличии титановых имплантов или зубных коронок, МРТ проводить можно.​ Однако решение о возможности проведения исследования принимает врач-рентгенолог на основании данных о типе металла, его расположении и клинической ситуации.​

Относительные противопоказания к МРТ

Относительные противопоказания к МРТ – это состояния, при которых проведение исследования возможно, но требует индивидуальной оценки рисков и пользы, а также принятия специальных мер предосторожности.​ К ним относятся⁚

• Первый триместр беременности.​ Хотя прямого доказательства вреда МРТ для плода на ранних сроках беременности нет, исследование обычно откладывают на более поздний срок, когда формирование органов уже завершено.​
• Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств).​ Пациентам с клаустрофобией может быть трудно переносить нахождение внутри аппарата МРТ.​ В таких случаях возможно проведение исследования на аппаратах открытого типа или применение седативных препаратов.​
• Наличие металлических имплантов, совместимых с МРТ. Большинство современных металлических имплантов, изготовленных из титана или других немагнитных материалов, совместимы с МРТ.​ Однако важно предоставить врачу информацию о типе импланта и сроке его установки.​
• Татуировки, сделанные с использованием металлических чернил.​ В редких случаях татуировки, сделанные с использованием металлических чернил, могут нагреваться в магнитном поле МРТ.​ Обычно это не представляет опасности, но может вызывать дискомфорт.​

Решение о возможности проведения МРТ при наличии относительных противопоказаний принимает врач-рентгенолог совместно с пациентом, учитывая все риски и пользу от исследования.​

Риски и последствия проведения МРТ с металлом

Проведение МРТ при наличии металлических предметов в теле может привести к различным осложнениям, степень тяжести которых варьируется от незначительного дискомфорта до угрозы для жизни.​ Основные риски включают⁚

• Смещение металлических предметов.​ Под воздействием мощного магнитного поля ферромагнитные предметы, такие как клипсы на сосудах или старые модели протезов, могут смещаться, повреждая окружающие ткани, нервы и сосуды.​ Это может привести к кровотечению, нарушению функции органов и даже летальному исходу.​
• Нагрев металлических предметов.​ Металл способен нагреваться в магнитном поле, вызывая ожоги окружающих тканей.​ Особенно опасен нагрев имплантированных устройств, таких как кардиостимуляторы, так как это может привести к их поломке и нарушению работы.​
• Искажение изображения.​ Металлические предметы создают помехи на изображениях МРТ, называемые артефактами.​ Артефакты могут быть настолько сильными, что делают изображения неинформативными, затрудняя постановку диагноза.
• Боль и дискомфорт.​ В некоторых случаях пациенты с металлическими имплантами могут испытывать боль или дискомфорт во время процедуры МРТ из-за вибрации или нагрева металла.

Важно помнить, что риски проведения МРТ с металлом зависят от многих факторов, включая тип металла, его расположение, размер и мощность магнитного поля аппарата МРТ.​ Поэтому решение о возможности проведения исследования всегда принимается индивидуально, с учетом всех потенциальных рисков и пользы для пациента.​