Почему нельзя долго держать жгут

Почему время наложения жгута ограничено

Жгут, останавливая кровотечение, пережимает не только поврежденные, но и здоровые сосуды, полностью блокируя кровоснабжение конечности.​ Это может привести к не менее опасным последствиям, чем сама кровопотеря.​

Влияние жгута на кровообращение

Жгут, являясь эффективным средством временной остановки кровотечения, оказывает существенное влияние на кровообращение в конечности.​ При правильном наложении он пережимает артерии, полностью прекращая ток артериальной крови к периферии от места наложения.​ Венозный и лимфатический отток также прекращаются.​ В результате ткани ниже жгута оказываются полностью лишенными кровоснабжения и поступления кислорода.

Риски длительного пережатия сосудов

Длительное пережатие сосудов жгутом, необходимое для остановки кровотечения, представляет серьезную угрозу для жизнеспособности тканей конечности.​ Отсутствие кровоснабжения приводит к кислородному голоданию – ишемии. Клетки, лишенные кислорода и питательных веществ, начинают погибать.​ Чем дольше длится ишемия, тем больше клеток подвергаются необратимым изменениям.​ В первую очередь страдают нервные клетки, наиболее чувствительные к кислородному голоданию. В дальнейшем развивается некроз – омертвение тканей, что может привести к ампутации конечности.​

Последствия нарушения кровоснабжения тканей

Нарушение кровоснабжения тканей в результате длительного наложения жгута приводит к развитию ишемии – кислородного голодания.​ Первыми погибают наиболее чувствительные к недостатку кислорода нервные клетки, что проявляется нарушением чувствительности, онемением, параличами.​ Затем начинаются необратимые изменения в мышцах, соединительной ткани, коже. Развивается некроз – омертвение тканей. В тяжелых случаях некроз охватывает всю конечность, что является показанием к ампутации.​ Степень повреждения тканей зависит от длительности ишемии.​

Допустимое время наложения жгута

Максимально допустимое время наложения жгута без риска развития необратимых изменений в тканях составляет 2 часа.​ При этом важно учитывать температуру окружающей среды⁚ в условиях холода время ишемии сокращается до 1-1,5 часов. По истечении этого срока жгут необходимо ослабить на 10-15 минут, предварительно прижав артерию пальцем выше места ранения, чтобы предотвратить возобновление кровотечения.​ Затем жгут можно наложить снова, но уже немного выше или ниже предыдущего места.​ Важно помнить, что данные временные рамки являются условными, и при первой же возможности пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Альтернативные методы остановки кровотечения

Временная остановка кровотечения с помощью жгута – экстренная мера, применяемая в случаях, когда другие методы неэффективны.​ В современной медицине существуют альтернативные методы остановки кровотечения, позволяющие избежать полного пережатия сосудов и снизить риск ишемических осложнений.​ К таким методам относятся⁚ применение гемостатических средств, обладающих способностью быстро останавливать кровотечение; использование специальных повязок с кровоостанавливающим эффектом; электрокоагуляция – прижигание кровоточащего сосуда электрическим током; эндоваскулярные методы – остановка кровотечения путем введения специальных инструментов через прокол в сосуде. Выбор метода зависит от вида кровотечения, локализации повреждения, состояния пациента.​