Причины боли в плече: диагностика и лечение

Причины боли в плече

Боль в плече может быть вызвана множеством причин, от простых растяжений мышц до серьезных заболеваний суставов.​ Травмы, такие как вывихи, переломы и повреждения вращательной манжеты, являются одними из самых распространенных причин боли.​

Травмы

Травмы являются одной из наиболее частых причин боли в плече. Они могут возникнуть в результате падений, ударов, резких движений или чрезмерных нагрузок.​

• Вывих плеча⁚ происходит, когда головка плечевой кости выходит из суставной впадины. Это может привести к сильной боли, отеку и ограничению движений.
• Перелом костей плеча⁚ перелом плечевой кости, ключицы или лопатки может вызывать интенсивную боль, отек и невозможность поднять руку.​
• Повреждение вращательной манжеты плеча⁚ вращательная манжета ⸺ это группа мышц и сухожилий, которые окружают плечевой сустав.​ Разрыв или тендинит (воспаление) вращательной манжеты может вызвать боль, слабость и ограничение движений, особенно при поднятии руки.​

Заболевания суставов

Боль в плече может быть вызвана различными заболеваниями, поражающими суставы⁚

• Артрит⁚ воспаление суставов, которое может вызывать боль, скованность и отек. Существует несколько типов артрита, которые могут поражать плечевой сустав, включая остеоартрит (износ хряща) и ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание).​
• Тендинит⁚ воспаление или раздражение сухожилий, которые прикрепляют мышцы к костям. Тендинит вращательной манжеты плеча является распространенной причиной боли в плечевом суставе.​
• Бурсит⁚ воспаление бурсы, небольшой заполненной жидкостью сумки, которая уменьшает трение между костями, сухожилиями и мышцами. Бурсит плечевого сустава может вызывать боль и ограничение движений.​

Другие причины

Помимо травм и заболеваний суставов, боль в плече может быть вызвана и другими факторами⁚

• Защемление нерва⁚ сжатие нерва в шее или плече может вызывать боль, онемение и покалывание, которые распространяются вниз по руке.​
• Миозит⁚ воспаление мышц плеча, часто вызванное перенапряжением, травмой или инфекцией.​
• Капсулит⁚ воспаление суставной капсулы плеча, которое приводит к боли и скованности, ограничивая диапазон движений.
• Отраженная боль⁚ иногда боль в плече может быть вызвана проблемами в других частях тела, например, в шее, сердце или желчном пузыре.

Диагностика боли в плече

Диагностика боли в плече начинается с выяснения причин ее возникновения. Врач проведет осмотр и соберет анамнез, чтобы определить источник проблемы.​

Физический осмотр

Физический осмотр является первым этапом диагностики боли в плече.​ Врач проведет ряд тестов, чтобы оценить состояние сустава и выявить возможные причины боли.​

Врач осмотрит плечо на наличие отека, деформации или изменения цвета кожи.​ Он попросит пациента выполнить различные движения рукой, чтобы определить диапазон движений, силу мышц и выявить болезненные точки. Врач также может прощупать плечо, чтобы проверить наличие болезненности, крепитации или других аномалий.​

Инструментальные исследования

Помимо физического осмотра, для диагностики боли в плече могут использоваться следующие инструментальные исследования⁚

• Рентген⁚ позволяет визуализировать костные структуры плеча и выявить переломы, вывихи, артрит и другие патологии костей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)⁚ создает детальные изображения мягких тканей, таких как мышцы, сухожилия, связки и хрящи.​ МРТ помогает диагностировать повреждения вращательной манжеты, тендинит, бурсит и другие заболевания.​
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)⁚ использует звуковые волны для создания изображений структур плеча в режиме реального времени.​ УЗИ может помочь оценить состояние сухожилий, мышц и связок.​