Причины срыгивания грудного молока у новорожденных

Причины срыгивания грудного молока у новорожденных

Срыгивание у новорожденных – распространённое явление, которое в большинстве случаев связано с физиологическими особенностями развития. В первые месяцы жизни малыша пищеварительная система адаптируется к новым условиям, и небольшие срыгивания после кормления считаются нормой.​

Физиологические особенности

Новорожденные дети существенно отличаются от малышей постарше и взрослых.​ Их организм только начинает адаптироваться к жизни вне утробы матери, и многие системы и органы еще несовершенны.​ Это в полной мере относится к пищеварительной системе.​

Одной из ключевых физиологических причин срыгиваний у младенцев является незрелость нижнего пищеводного сфинктера.​ Этот сфинктер – кольцевая мышца, разделяющая пищевод и желудок. Его задача – пропускать пищу в желудок и предотвращать ее обратный заброс.​ У новорожденных малышей мышцы сфинктера еще слабые, поэтому он не всегда плотно закрывается.​ В результате часть грудного молока или смеси может забрасываться обратно в пищевод и вытекать изо рта – это и есть срыгивание.​

Другая важная особенность – горизонтальное положение, в котором малыш проводит большую часть времени.​ В этом положении пища медленнее продвигается по пищеварительному тракту, что увеличивает вероятность срыгиваний.​

Также, у новорожденных объем желудка еще очень мал, а сосательный рефлекс, наоборот, выражен очень ярко. Малыш может захватывать больше молока, чем способен вместить его желудок.​ «Лишнее» молоко и будет срыгиваться.​

Важно помнить, что физиологические срыгивания не представляют опасности для здоровья ребенка, если он хорошо прибавляет в весе и развивается по нормам.​ По мере роста и развития малыша, сфинктер окрепнет, и срыгивания прекратятся.

Незрелость пищеварительной системы

Пищеварительная система новорожденного малыша значительно отличается от пищеварительной системы взрослого человека.​ Она еще не до конца сформирована и только начинает приспосабливаться к перевариванию пищи. Эта незрелость является одной из основных причин частых срыгиваний у младенцев.​

Прежде всего, у новорожденного еще недостаточно ферментов, необходимых для полноценного расщепления пищи.​ Это особенно касается ферментов, расщепляющих лактозу – молочный сахар. В результате грудное молоко или смесь могут не полностью перевариваться в желудке, что приводит к повышенному газообразованию и срыгиванию.​

Кроме того, у новорожденных снижена моторная функция кишечника.​ Пища продвигается по пищеварительному тракту медленнее, чем у взрослых, задерживаясь в желудке.​ Это также может способствовать срыгиваниям, особенно если малыш съел слишком много.

Наконец, не стоит забывать и о микрофлоре кишечника, которая у новорожденных только начинает формироваться. От состава и разнообразия микрофлоры зависит множество процессов, в т.ч.​ и переваривание пищи.​ Пока микрофлора не стабилизируется, у малыша могут возникать различные проблемы с пищеварением, в т.​ч.​ и срыгивания.​

Важно понимать, что незрелость пищеварительной системы – это временное явление.​ Постепенно, по мере роста и развития ребенка, все ее функции нормализуются, и срыгивания прекратятся.​

Патологические причины срыгивания

Помимо физиологических, существуют и патологические причины срыгиваний у новорожденных. Они связаны с различными заболеваниями и требуют обязательного лечения.​

Аномалии развития пищевода и желудка

В некоторых случаях, срыгивания у новорожденных могут быть вызваны аномалиями развития пищевода или желудка.​ Эти аномалии нарушают нормальное прохождение пищи, что и приводит к частым и обильным срыгиваниям, которые могут представлять угрозу для здоровья малыша.​

К таким аномалиям относятся⁚

• Пилоростеноз.​ Это заболевание, при котором происходит сужение привратника желудка – мышечного кольца, соединяющего желудок с двенадцатиперстной кишкой.​ Пилоростеноз препятствует нормальному продвижению пищи из желудка в кишечник, в результате чего возникают обильные срыгивания «фонтаном», часто с примесью непереваренной пищи.​
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.​ При этой аномалии часть желудка выпячивается в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.​ Это может приводить к забросу желудочного содержимого обратно в пищевод, вызывая срыгивания, изжогу, боли.​
• Укорочение пищевода.​ Эта редкая аномалия характеризуется укорочением пищевода, из-за чего часть желудка находится в грудной полости.​ Это также может приводить к регулярным срыгиваниям.​

Диагностика анатомических аномалий проводится с помощью ультразвукового исследования, рентгена, эндоскопии.​ Лечение, как правило, хирургическое.​

Неврологические нарушения

В некоторых случаях причиной частых и обильных срыгиваний у новорожденных могут стать неврологические нарушения. Они влияют на работу нервной системы, которая контролирует многие процессы в организме, в т.ч.​ и работу пищеварительной системы.​

Среди неврологических нарушений, способных вызвать срыгивания, можно выделить⁚

• Повышенное внутричерепное давление.​ Это состояние, при котором увеличивается давление спинномозговой жидкости внутри черепа. Повышенное внутричерепное давление может возникать из-за родовых травм, гидроцефалии, некоторых инфекционных заболеваний. Одним из симптомов повышенного внутричерепного давления могут быть срыгивания, часто «фонтаном».​
• Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ).​ Это поражение головного мозга, возникающее из-за недостатка кислорода во время беременности или родов.​ ГИЭ может приводить к нарушениям сосания и глотания, а также к нарушениям работы пищеварительной системы, что проявляется срыгиваниями.​
• Неврологические расстройства, влияющие на мышечный тонус.​ К ним относятся детский церебральный паралич (ДЦП), мышечная дистония и другие.​ При этих нарушениях может страдать координация мышц, участвующих в процессе сосания, глотания и продвижения пищи по пищеводу, что приводит к срыгиваниям.​

Важно помнить, что неврологические нарушения – это серьезные состояния, которые требуют своевременной диагностики и лечения.​ Если у вашего малыша наблюдаются частые и обильные срыгивания, особенно в сочетании с другими неврологическими симптомами (нарушения мышечного тонуса, судороги, задержка психомоторного развития), необходимо немедленно обратиться к врачу.​

Аллергические реакции

Иногда срыгивания у новорожденных могут быть связаны не с анатомическими особенностями или заболеваниями, а с аллергическими реакциями.​ В этом случае срыгивание выступает как один из симптомов, указывающих на то, что организм малыша негативно реагирует на какой-то продукт.​

Чаще всего аллергические реакции у младенцев, проявляющиеся срыгиваниями, связаны с⁚

• Белком коровьего молока. Это один из самых распространенных аллергенов для детей первого года жизни.​ Белок коровьего молока может содержаться не только в смесях, но и в грудном молоке, если мама употребляет молочные продукты.​
• Другими пищевыми аллергенами. Помимо белка коровьего молока, аллергию у младенцев могут вызывать яйца, соя, рыба, глютен, орехи, некоторые фрукты и овощи.​

Помимо срыгиваний, о наличии аллергии у малыша могут свидетельствовать следующие симптомы⁚

• Кожные проявления⁚ сыпь, покраснения, шелушения, зуд.​
• Расстройства пищеварения⁚ колики, вздутие живота, запоры или диарея.​
• Респираторные симптомы⁚ насморк, кашель, затрудненное дыхание.​

Если вы подозреваете, что срыгивания у вашего малыша связаны с аллергией, обязательно обратитесь к врачу. Он поможет выявить аллерген и даст рекомендации по питанию малыша и кормящей мамы.​