Почему при диабете отрезают ноги?
При запущенной диабетической ангиопатии нарушается кровоснабжение ног. Ткани, недополучая кислород и питание, начинают отмирать. Развивается гангрена ౼ опасное для жизни состояние. Чтобы остановить её распространение и спасти пациента, врачам приходится ампутировать поражённую часть ноги.
Диабетическая ангиопатия⁚ что это и как развивается?
Диабетическая ангиопатия – это поражение кровеносных сосудов, которое развивается на фоне сахарного диабета. Высокий уровень глюкозы в крови оказывает токсическое воздействие на стенки сосудов, приводя к их повреждению и нарушению кровообращения.
Развивается ангиопатия постепенно. Сначала в стенках сосудов накапливаются остатки сахаров, что приводит к микроповреждениям. К этим повреждениям присоединяются липиды, холестерин, тромбоциты, формируя атеросклеротические бляшки. Со временем бляшки увеличиваются, перекрывая просвет сосуда и препятствуя нормальному кровотоку.
Диабетическая ангиопатия поражает как крупные (макроангиопатия), так и мелкие (микроангиопатия) сосуды. При макроангиопатии, как правило, страдают артерии сердца, головного мозга и нижних конечностей. Микроангиопатия же поражает капилляры, нарушая кровоснабжение тканей и органов.
В случае с нижними конечностями, диабетическая ангиопатия приводит к нарушению кровоснабжения тканей ног. Не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, ткани начинают отмирать, развиваются трофические язвы, гангрена. В запущенных случаях, чтобы остановить распространение гангрены и спасти жизнь пациенту, врачам приходится прибегать к ампутации.
Симптомы и стадии диабетической ангиопатии нижних конечностей
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – коварное заболевание, которое на начальных этапах может протекать практически бессимптомно. Именно поэтому людям с диабетом важно быть очень внимательными к своему здоровью и обращать внимание даже на незначительные, на первый взгляд, изменения.
На ранних стадиях может возникать чувство зябкости в стопах, появление судорог в икроножных мышцах, особенно по ночам. Позже появляются боли в ногах при ходьбе, которые проходят в покое (перемежающаяся хромота). Дистанция, которую человек может пройти без боли, постепенно сокращается.
По мере прогрессирования заболевания кожа на ногах становится сухой, шелушащейся, бледной или синюшной. Ногти утолщаются, становятся ломкими. Волосы на ногах редеют и могут полностью исчезать. На стопах появляются трещины, язвы, которые долго не заживают.
Выделяют 4 стадии диабетической ангиопатии нижних конечностей⁚
- Функциональная стадия. Характеризуется появлением зябкости ног, парестезий (онемение, покалывание), судорог. Болевые ощущения отсутствуют.
- Стадия ишемии. Появляются боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота). Кожа становится сухой, бледной, холодной.
- Стадия трофических нарушений. На коже появляются трофические язвы, которые плохо заживают. Боли в ногах беспокоят даже в покое.
- Стадия некроза. Развивается гангрена – омертвение тканей стопы или всей конечности. Состояние сопровождается сильной интоксикацией, высоким риском летального исхода.
Важно помнить, что диабетическая ангиопатия – это серьезное осложнение диабета, которое может привести к ампутации. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут избежать тяжелых последствий.
Диагностика и лечение диабетической ангиопатии
Диагностика диабетической ангиопатии начинается с осмотра и опроса пациента врачом-эндокринологом. Важно выявить наличие факторов риска, стадию заболевания, степень поражения сосудов. Для этого применяют следующие методы⁚
- Осмотр стоп. Врач оценивает цвет и температуру кожи, наличие язв, трещин, деформаций.
- Измерение пульса на артериях стоп. Отсутствие или ослабление пульсации указывает на нарушение кровотока.
- Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей (УЗИ). Позволяет оценить состояние стенок сосудов, выявить атеросклеротические бляшки, определить скорость кровотока.
- Ангиография. Рентгенологический метод исследования, который проводится с использованием контрастного вещества. Позволяет получить детальное изображение сосудов и выявить участки сужения или закупорки.
Лечение диабетической ангиопатии комплексное и включает в себя⁚
- Контроль уровня глюкозы в крови. Это основа лечения, так как высокий уровень сахара – основная причина повреждения сосудов.
- Медикаментозная терапия. Применяют препараты, улучшающие кровообращение, разжижающие кровь, снижающие уровень холестерина.
- Хирургическое лечение. Проводится при неэффективности консервативной терапии, развитии осложнений (гангрена, трофические язвы). Включает в себя операции по восстановлению кровотока (шунтирование, стентирование), а в тяжелых случаях – ампутацию пораженной части конечности.
Важно помнить, что лечение диабетической ангиопатии – длительный и непрерывный процесс. Пациентам необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, контролировать уровень сахара в крови, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Профилактика и важность своевременного обращения к врачу
Ампутация конечности при диабете – это крайняя мера, к которой прибегают, когда ткани уже сильно повреждены, и спасти их невозможно. Предотвратить развитие таких тяжелых последствий можно, если соблюдать меры профилактики и своевременно обращаться за медицинской помощью.
- Строгий контроль уровня глюкозы в крови. Это ключевой момент в профилактике всех осложнений диабета, в т.ч. и ангиопатии.
- Нормализация артериального давления и липидного профиля. Высокое давление и повышенный холестерин повреждают стенки сосудов и способствуют развитию атеросклероза.
- Отказ от курения. Никотин – сильнейший сосудистый яд, он вызывает спазм сосудов, нарушает кровообращение, ускоряет развитие атеросклероза.
- Здоровый образ жизни. Сюда относятся сбалансированное питание с ограничением животных жиров и легкоусвояемых углеводов, регулярные физические нагрузки, контроль веса.
- Регулярный осмотр стоп. Людям с диабетом важно ежедневно осматривать свои стопы на предмет порезов, трещин, мозолей, покраснений. При обнаружении повреждений необходимо обработать их антисептиком и обратиться к врачу.
Важно помнить, что диабетическая ангиопатия на ранних стадиях может протекать бессимптомно. Поэтому людям с диабетом необходимо регулярно посещать эндокринолога, проходить обследования, даже если ничего не беспокоит.
Своевременное выявление и лечение диабетической ангиопатии поможет предотвратить развитие гангрены и ампутации, сохранить здоровье и активную жизнь.
Важно помнить, что диабет — это не приговор. Главное — вовремя обратиться к врачу и соблюдать все рекомендации.
Берегите себя и своих близких! Диабет — это серьезное заболевание, требующее постоянного внимания.
Спасибо за информацию! Очень важно знать о таких вещах, особенно людям с диабетом и их близким.
Страшно представить, что при диабете могут быть такие серьезные осложнения. Важно следить за своим здоровьем и контролировать уровень сахара в крови.
Статья очень познавательная. Жаль, что не всегда удается избежать таких страшных последствий диабета.