Причины бруксизма: от стресса до аномалий прикуса

Причины бруксизма

Причины возникновения бруксизма разнообразны и до конца не изучены.​ К ним относятся как психологические факторы (стресс, тревожность, подавленные эмоции), так и физиологические (нарушения прикуса, неврологические заболевания, нарушения сна).​

Психоэмоциональные причины

Одним из ключевых факторов, провоцирующих бруксизм, является стресс.​ В современном мире, перегруженном информацией и событиями, многие люди испытывают постоянное напряжение, тревогу, подавленные эмоции. Днем эти эмоции могут подавляться сознательно или бессознательно, но ночью, когда контроль сознания ослабевает, они находят выход через непроизвольные мышечные сокращения, в т.​ч.​ и жевательных мышц, что и приводит к скрежету зубами.

Помимо стресса, к психоэмоциональным причинам бруксизма относят⁚

• Тревожность, повышенная эмоциональность, невротические состояния.​
• Депрессия, апатия, подавленность.​
• Повышенная возбудимость, гиперактивность, синдром дефицита внимания.​
• Посттравматические стрессовые расстройства.
• Наличие психологических комплексов, внутренних конфликтов.​

Важно отметить, что психоэмоциональные причины бруксизма часто взаимосвязаны.​ Например, хронический стресс может привести к развитию тревожного расстройства, которое, в свою очередь, будет провоцировать ночной скрежет зубами.​

Физиологические причины

Помимо психологических факторов, бруксизм может быть вызван рядом физиологических причин, связанных с особенностями строения челюстно-лицевого аппарата, неврологическими нарушениями, а также некоторыми соматическими заболеваниями.​

К наиболее распространенным физиологическим причинам бруксизма относят⁚

• Аномалии прикуса⁚ неправильное смыкание зубов, скученность зубов, перекрестный прикус.​
• Дефекты зубного ряда⁚ отсутствие зубов, неправильно изготовленные протезы.​
• Неврологические нарушения⁚ болезнь Паркинсона, эпилепсия, детский церебральный паралич, последствия черепно-мозговых травм.
• Нарушения сна⁚ апноэ (кратковременные остановки дыхания во сне), храп, синдром беспокойных ног.​
• Соматические заболевания⁚ заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения, глистные инвазии (особенно у детей).​

Важно отметить, что физиологические и психоэмоциональные причины бруксизма тесно взаимосвязаны.​ Например, неправильный прикус может вызывать напряжение жевательных мышц, что в свою очередь, может усугубляться стрессом и приводить к ночному скрежету зубами.​

Диагностика бруксизма

Диагностика бруксизма начинается с визита к стоматологу. Врач проводит осмотр полости рта, оценивает состояние зубов, челюстных мышц и височно-нижнечелюстного сустава.​ Важную роль играет беседа с пациентом, в ходе которой врач выясняет наличие характерных симптомов, таких как скрежет зубами во сне (по словам пациента или его близких), утренняя головная боль, боль и напряжение в жевательных мышцах, повышенная чувствительность зубов.

Для подтверждения диагноза и выявления степени тяжести бруксизма могут быть использованы следующие методы⁚

• Полисомнография (исследование сна)⁚ позволяет выявить эпизоды скрежета зубами во сне, оценить их частоту, продолжительность и интенсивность.​
• Брукс-чекеры⁚ специальные капы, которые пациент носит ночью.​ По следам стираемости на капе врач может судить о наличии и интенсивности бруксизма.​
• Электромиография⁚ регистрация электрической активности жевательных мышц, позволяющая оценить их тонус и выявить патологические сокращения.​
• Рентгенологическое исследование (ортопантомограмма, КТ)⁚ позволяет выявить изменения в височно-нижнечелюстном суставе, стираемость зубов, другие патологии.​

Важно помнить, что бруксизм – это не просто косметическая проблема, а заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению.​

Лечение бруксизма

Лечение бруксизма всегда комплексное и направлено на устранение причин и симптомов. Оно может включать в себя стоматологические методы, терапевтические методики, а иногда и медикаментозную терапию.​

Стоматологические методы

Стоматологические методы играют важную роль в лечении бруксизма, направлены на защиту зубов от дальнейшего стирания, нормализацию прикуса и снижение нагрузки на жевательные мышцы.​

К основным стоматологическим методам относятся⁚

• Ночные защитные капы⁚ индивидуальные каппы изготавливаются из прочного, но эластичного материала и надеваются на зубы перед сном.​ Они предотвращают стирание эмали, амортизируют жевательную нагрузку и снижают напряжение в мышцах.​
• Коррекция прикуса⁚ при выявлении аномалий прикуса, которые могут быть причиной бруксизма, проводится ортодонтическое лечение с помощью брекет-систем, капп-элайнеров или других методов.​
• Реставрация зубов⁚ при значительной стираемости зубов проводится восстановление их формы и функции с помощью композитных материалов, виниров или коронок.​
• Избирательное пришлифовывание зубов⁚ в некоторых случаях проводится минимальное стачивание зубов для коррекции прикуса и устранения преждевременных контактов, которые могут провоцировать бруксизм.​

Важно отметить, что выбор стоматологических методов лечения бруксизма проводится индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, состояния зубов и прикуса, а также возраста пациента.